深圳市总工会多措并举 减轻患病职工医疗负担

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小编:当面对突如其来的疾病、事故,绝大部分人会感到手足无措。为减轻职工由于疾病和意外伤害带来的医疗负担,提高职工医疗保障水平,近年来,深圳市总工会组织开展职工医疗互助

深圳市总工会多措并举 减轻患病职工医疗负担

当面对突如其来的疾病、事故,绝大部分人会感到手足无措。为减轻职工由于疾病和意外伤害带来的医疗负担,提高职工医疗保障水平,近年来,深圳市总工会组织开展职工医疗互助保障计划,建立由住院医疗互助、重大疾病互助、意外伤害互助组成的“三位一体”职工医疗互助保障体系,成为职工构筑抵御疾病、意外风险的又一道防线。截至目前,已有超过33万深圳职工参加医疗互助保障计划,覆盖全市2000余个党政机关、企事业单位。

晶报记者 刘羚

五大保障计划为患病职工减负担

据了解,为增强深圳职工互助保障活动的吸引力,开展更多适应深圳职工群众多样化、差异化需求的保障活动,2016年底,深圳市总工会发起成立深圳市职工保障互助会,专门开展深圳市在职职工医疗互助保障计划。

“深圳市在职职工医疗互助保障计划共有5项,分别为重大疾病、男性安康、女性安康、住院医疗综合、住院津贴互助保障计划。这五项互助保障计划将更全面地为患病职工构筑抵御风险屏障。”深圳市总工会相关负责人透露,以重大疾病互助保障计划为例,该计划适用于各种原发性癌症、首次确诊癌症且原发灶不明的转移癌、慢性肾衰竭(尿毒症)、颅内原发性肿瘤手术、冠状动脉旁路手术、心脏瓣膜置换手术重大器官移植,保障期可选择1年或3年,保费35元/份或80元/份,保障待遇最高可达65000元。而女性安康互助保障计划可对原发性乳腺癌、原发性卵巢癌、原发性宫体癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌等进行保障;男性安康互助保障计划可对原发性睾丸癌、原发性阴茎癌、原发性前列腺癌等进行保障,以上保障计划保障期同样可选择1年或3年,保费25元/份或55元/份,保障待遇最高达45000元。除此以外,还有住院医疗综合互助保障计划和住院津贴互助保障计划,为伤残、身故或住院职工减轻患病医疗负担,提供有力医疗保障。

依托工会服务体系,保障多理赔快

“职工医疗互助保障计划具有‘花钱少、保障多,聚小钱、办大事’的特点和优势。”深圳市总工会相关负责人告诉记者。据了解,为减少职工个人缴费比例,保障计划的参保资金,按规定可从工会经费、职工福利费、职工个人缴费等多个渠道筹集,有条件的单位可单位全部出资。企业出资的,根据财税〔2009〕27号文件规定,参保费在工资总额5%标准内的部分可在税前扣除。职工只需要花几十块或者几百块,就能参加保障计划。

互助保障活动不以盈利为目的,不与社会保险或商业保险冲突,但需要注意的是,互助保障活动必须集体参加,由单位工会根据实际情况选择单个、多个或全部保障项目参保,办理参保手续。

此外,职工医疗保障计划依托工会服务体系,利用网络化管理手段,实现理赔手续简单、快捷,市总工会相关负责人谈到,理赔的便捷性主要体现在三方面,一是给付申请可由职工本人、家属办理,也可由单位经办人统一办理;二是申请给付的材料简单,住院医疗综合、住院津贴互助金给付申请的材料除互助金申请表需提供原件外,其它票据资料等只需提供复印件便可办理;三是受理简单,审核速度快,申请人可通过邮寄或上门办理等方式向市互助会或就近向所在区的深圳市互助会代办处提交申请资料,市互助会人员审核无误后,最迟在30个工作日内将互助金直接转入申请人提供的银行账户。

记者了解到,43岁的胡女士在2018年9月被确诊患有右乳浸润性导管癌‖级,所幸街道工会为其参加了深圳市在职职工重大疾病互助保障计划5份、深圳市在职职工女性安康互助保障计划3份,保费共计565元,保障期均为三年,在确诊后,根据保障计划规定,胡女士可获得11万元的互助金,极大地减轻其患病的医疗负担。“工会的职工互助保障,真的从经济、心理上给我们这些病人莫大的安慰,希望互助保障计划能够进一步推广,覆盖更多职工,把他们纳入到这把坚强的保护伞中。”部分受益职工表示。

据统计,截至目前,全市约有33.57万名职工参加深圳市在职职工互助保障计划,其中1356名患病职工成功申领互助金,项目的推进有效减轻职工因疾病和意外带来的医疗负担。

接下来,市总工会负责人表示,深圳市互助会将继续优化完善现有保障计划、研发新型互助保障计划,为职工提供更实在更有力的保障;依托市互助会区级代办处广泛宣传发动、组织参与,提高基层单位、职工的知晓率和参与度,进一步扩大互助保障活动覆盖面,同时积极提高互助保障工作队伍的业务能力和专业水平,更好为深圳市企业、职工服务。

成为工会会员,获得专享保障计划

2018年6月,深圳职工陈先生激活了自己的工会会员服务卡,成为工会会员,在其妻子生下女儿后,陈先生申请通过并成功领取了1000元母婴爱心津贴。

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